药物治疗癫痫时应该注意的问题

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　　癫痫是1种需要长时间医治的慢性疾病，特别是在药物医治的时候，1般都需要5年的时间，对药物医治癫痫应当注意哪些问题呢?现在就由医生来给患者讲授先关的注意事项。

　　首先要明确患者癫痫发作。这需要明确排除非癫痫发作，如：心因性癫痫,偏头痛,正常情形事件和心脏产生的,代谢,脑或其他神经系统疾病,可能会产生瞬态和间歇模仿癫痫发作症

　　病人需要医治的癫痫发作。这需要完全的调查癫痫发作的类型,他们的频率和严重程度,复发的可能性或减缓,引发因素和患者/家属的耽忧和对风险的理解与抗癫痫药物的好处。硬性规定其实不总是适用的。例如,1般临床实践的两个以上的癫痫发作患者抗癫痫药物医治的需求常常是不适合的。大多数发热和良性儿童焦发作是不需要抗癫痫药物医治的,这也适用于所有其它类型的条件与癫痫发作,不需要诊断癫痫的,如酒精或药物引发的癫痫,癫痫发作或孤立的发作和直接和创伤后初期癫痫。相反,AED强迫医治反复发作的症状性癫痫,大多数IGE如青少年肌阵挛癫痫综合征。

　　预感抗癫痫药物带来的不良反。选择最适合的AED对某1特定类型的癫痫患者。这是1个非常刻薄的任务特别现在有很多选择在新旧抗癫痫药物。完全的AED知识是任何试图开始AED医治的先决条件。我们应当通过1980年代末的时候危险的建议时开始与丙戊酸钠和如果这不能改变它卡马西平的。适当的药物,这是最有可能的人真正预防作为单药医治(单药医治的)发作不会造成没必要要的副作用干扰平常表现和个人身心健康的医治。医治之间的平衡和毒性作用AED的主要责任和癫痫的关键管理。是毫无意义的医治癫痫的药物引发的疾病。这没法实现使人满意的没有全面评估患者的癫痫发作,病史,可能co-medication其他疾病和病人情况。

　　1些药物非常有效地控制癫痫发作,但可能不合适特定组的患者,由于副作用丙戊酸钠等女性,特别是育龄妇女。1些抗癫痫药物多是有效的在1个或两个,但不是所有的多种类型的癫痫发作,病人可能例如,丙戊酸钠控制缺席,抽搐和GTCS,拉莫3嗪控制GTCS和缺勤,但是常常加强癫痫发作;提供的医生相信他/她的决定关于AED的适用性,这应当是完全地向病人解释/看护,并确保这是很好理解的。

　　注意药物的剂量。即便对相同类型的癫痫患者和一样的AED,癫痫发作控制可以通过药物浓度低于或高于目标范围内。

　　AED的剂量和给药间隔。推荐剂量,升级AED使用。,轻微疲劳和嗜睡等不良反应通常剂量相干,阻挡不了升级,除非他们干扰病人的平常活动。我也提示病人,任何类型的特殊反应如皮疹(即便轻微)应立即报告,避免升级为更严重的,有时乃至危及生命的事件。

　　控制癫痫发作。如果癫痫发作控制在某个阶段升级期间,我问病人继续使用相同的方案与癫痫发作控制实现没有进1步增加了AED剂量。

【本文由海口仁心医院供稿】

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